Лечение запора у новорожденного грудничка

Первый год жизни малыша является наиболее беспокойным для его родителей. Серьезную тревогу у них вызывает запор у грудничка, ведь проблемы с опорожнением кишечника могут привести к накоплению токсинов в организме ребенка. Однако не все родители знают ЧТО следует считать запором у новорожденного и какие существуют способы лечения этого заболевания. Часто в этом вопросе мамы склонны полагаться на советы бабушек, подруг или друзей из интернета. Многие считаю, что достаточно регулярно использовать глицериновые свечи, и проблема будет исчерпана. Такой подход не совсем правильный. Нужно подробно разобраться в причинах, симптомах и способах решения проблемы запоров у младенцев.

Особенности диагностики запора у ребенка до года

Итак, при каких симптомах можно диагностировать запор у ребенка? Ошибочно считается, что отсутствие акта дефекации у ребенка в течение 1 суток указывает на развитие запора. Для диагностирования такого заболевания необходимо учитывать и множество других обстоятельств.

Прежде всего, нужно знать, что отсутствие стула у малышей может быть вполне нормальным жизненным показателем. Часто это случается в период вскармливания ребенка грудным молоком. Такое питание является наиболее подходящим для малыша, что может приводить к практически 100% усвоению организмом новорожденного этого продукта. Поэтому опорожнение кишечника происходит реже.

Совсем другая ситуация, если ребенка кормят молочными смесями. В таком случае ежедневный стул является обязательным требованием. Эта же норма действует и в период введения прикорма.

 

Вообще частота стула у младенца зависит от его возраста. Первое опорожнение кишечника происходит почти сразу же после первого кормления. Сначала выходит меконий, который является продуктом переваривания слизи, интестинальных эпителиальных клеток, амниотической жидкости и желчи, пренатальных волос. Этот первородный кал имеет темный цвет и густую вязкую консистенцию, у него отсутствует запах.

На протяжении первых суток жизни дефекация у младенца случается 1 – 3 раза в день. Далее этот процесс должен происходить чаще. В возрасте до двух месяцев частота стула составляет около 5 раз в сутки. Постепенно это количество уменьшается. Нормой для полугодовалого малыша является опорожнение кишечника 1 – 2 раза в сутки.

Чтобы диагностировать запор у грудничка важно учитывать и внешний вид каловых масс. В первые месяцы, при грудном кормлении ребенка, они должны быть жидковатой консистенции и иметь желтый или желто-коричневый цвет. Иногда кал может приобретать зеленоватый оттенок. Допустимо также наличие незначительного количества пены или непереваренных комочков створоженного молока. Кал должен иметь запах прокисшего молока.

При переводе малыша на искусственное вскармливание или после введения прикорма каловые массы приобретают другие свойства. Они становятся заметно плотнее, имеют характерный запах и более темный цвет.

Обязательно нужно обращать внимание на самочувствие и общее физическое состояние ребенка. Если у него хороший аппетит и стабильная прибавка веса, то серьезных причин для беспокойства относительно проблем с опорожнением кишечника нет.

Симптомы запора у младенца

 

Исходя из перечисленных особенностей функционирования пищеварительной системы младенцев, можно выделить основные симптомы, которые указывают на наличие запора у грудничка.

  • Систематическая задержка опорожнения кишечника на 1- 2 дня.
  • Плотная и твердая консистенция каловых масс. Кал может быть в виде отдельных твердых комков или комковатой колбаски.
  • Младенец капризный, часто плачет. Особенно сильно эти проявления заметны во время попытки дефекации.
  • Наблюдаются попытки тужиться, однако безрезультатно.
  • Иногда натуживание продолжается и после того, как ребенок покакал, что указывает на неполное опорожнение.
  • Кал неприятно пахнет, выделяются газы с гнилостным запахом.
  • У малыша пропадает аппетит. Во время кормления он прижимает ножки к животу.
  • Замедленный набор веса.

симптомы запора у грудничкаДля диагностирования запора недостаточно выявление только одного симптома, необходимо, чтобы у ребенка проявлялась совокупность нескольких перечисленных факторов. Признаки затруднений во время дефекации сами по себе не указывают на запор. Поскольку младенец еще не может полностью управлять деятельностью кишечника, то, при отсутствии других симптомов, такие проявления считаются нормальными. Особенно это актуально, если ребенок становиться беспокойным только во время опорожнения, а в остальное время ведет себя нормально.

Причины появления запора

Проявления запора наблюдаются практически у всех грудничков. Есть несколько причин, которые могут провоцировать такое состояние.

Наиболее распространенной причиной является нарушение режима питания кормящей женщины или употребление ею не рекомендуемых продуктов. Затруднения с дефекацией у малыша могут появиться, если мама злоупотребляет:

  • белковой пищей;
  • мучными изделиями;
  • наваристыми бульонами;
  • рисовой кашей;
  • рафинированными продуктами;
  • кофе или черным чаем.

Определенное влияние на деятельность пищеварительной системы ребенка может оказывать прием матерью некоторых медикаментов.
Также может сказываться недостаток у женщины грудного молока. В таком случае запор проявляется на фоне полного усвоения поступившей пищи.

Еще одной причиной возникновения запоров является недостаточное поступление в организм ребенка жидкости. Особенно это актуально, если малыш находится на искусственном вскармливании. Кроме этого следует учитывать, что детям нужно давать не только кипяченую воду, но и другие напитки.

Часто запоры возникают при изменении питания ребенка. Это может быть:

  • переход на искусственные смеси;
  • смена молочной смеси;
  • введение прикорма.

Иногда затруднения с дефекацией провоцируют смеси с содержанием железа. Также могут возникнуть проблемы, если смесь не соответствует возрасту ребенка.

Не следует исключать и психологические причины появления запоров. Так, если при опорожнении кишечника ребенок испытывает боль, то он может самостоятельно задерживать дефекацию, чтобы избежать неприятных ощущений.

Запор как симптом заболевания

запор как симптом

Есть и ряд других, более серьезных причин, вызывающих запор у грудничка, которые связаны с системными нарушениями работы организма малыша. В таком случае запор является не самостоятельной проблемой, а одним из симптомов серьезного заболевания. Это могут быть:

  • наследственная предрасположенность к запорам;
  • пониженный мышечный тонус кишечника;
  • наличие врожденных аномалий развития кишечника;
  • нарушения в работе пищеварительной системы (заболевания желчевыводящих путей или печени);
  • дефицит ферментов вследствие неправильной работы поджелудочной железы;
  • пищевые аллергии, лактозная недостаточность;
  • недоразвитость нервных окончаний в стенках кишечника, что не позволяет полностью контролировать процесс их сокращения;
  • повышенное газообразование в процессе переваривания пищи, что приводит к скоплению пузырьков газа в просвете кишки и создает препятствия на пути продвижения содержимого кишечника;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
  • системные заболевания (опухоли, сахарный диабет, гипокалиемия, долихосигма и др).

Точную причину возникновения запоров может установить только специалист, который назначит необходимые анализы и проведет обследование. Не рекомендуется самостоятельно лечить ребенка от запоров, поскольку это нарушит симптоматическую картину заболевания и значительно затруднить процесс диагностики.

Способы лечения запоров у младенцев

Итак, если диагностирован запор у новорожденного, что делать родителям? Лечение запора у грудничков заключается в устранении причин, его провоцирующих. Сразу же отметим, что в случае установления серьезного заболевания, сопровождающегося запорами, потребуется профессиональное лечение основной проблемы под наблюдением врача. Если же причина легко устраняемая, то после получения рекомендаций от специалиста можно добиться полного выздоровления ребенка и в домашних условиях.

Существует несколько общедоступных способов, как помочь новорожденному при запоре:

  • массаж;
  • изменение питания мамы или ребенка;
  • применение лекарственных препаратов;
  • использование механических методов (раздражение прямой кишки, свечи).

Сначала нужно испробовать два первых способа избавления от запоров. Они являются самыми безобидными и приводят к естественной нормализации состояния пищеварительной системы ребенка силами его собственного организма.

Массаж при запорах

От запоров для новорожденных с целью нормализации перистальтики кишечника, повышения тонуса его мышц, педиатры рекомендую проводить массаж или гимнастику для живота. Это можно делать несколькими способами:

  • Круговые поглаживания вокруг пупка. Необходимо ладонью выполнять движения по часовой стрелке. Достаточно 5 – 10 поглаживаний.
  • Прижимание ножек к животу. Ребенок должен лежать на спине. Нужно взять его за голени и, сгибая ножки в коленях, прижать бедра к животу. Затем, разведя их в разные стороны, ножки распрямить. При этом руками совершаются круговые движения. Упражнение следует делать 5 раз.
  • Упражнение «велосипед». Исходное положение аналогично предыдущему. Ножки нужно сгибать и разгибать поочередно, имитируя езду на велосипеде. Каждое движение повторяется 5 раз.
  • Выкладывание на живот. Такое упражнение необходимо делать перед кормлением или через час после него. Лежать ребенок должен от 2 до 15 минут. Как только станут заметны признаки его усталости от такого положения, упражнение следует прекратить. Уложить малыша на живот можно или на кровати (поверхность должна быть твердой), или на коленях родителей. Рекомендуется также совершать поглаживающие движения в направлении от лопаток к крестцу.

Помимо массажа для стимулирования перистальтики кишечника помогает прикладывание к животу теплой пеленки. Ее можно сначала прогладить горячим утюгом, а затем свернуть несколько раз, загибая края пеленки внутрь.

Изменение питания

коррекция питания матери

В большинстве случаев при запорах у новорожденных помогает коррекция диеты кормящей матери.

Прежде всего, нужно исключить названые выше продукты, которые приводят к образованию плотных каловых масс у ребенка. Помимо этого, рекомендуется есть:

  • овощи (в салатах или супах);
  • вареную свеклу и тыкву;
  • чернослив и курагу;
  • гречневую кашу (можно чередовать с овсяной и перловой);
  • мясо птицы (белое);
  • кисломолочные продукты (кефир, живой йогурт).

Также необходимо изменить питание ребенка.

  • Увеличить количество жидкости. По возможности дать не только воду, но и некрепкий чай, компот, настои или отвары.
  • Проанализировать состав молочной смеси и проконсультироваться по поводу ее замены на другую.
  • С 6-ти месяцев можно давать овощные или фруктовые пюре. Лучше, если такое пюре будет приготовлено в домашних условиях из свежих продуктов.

Менять питание малыша нужно постепенно. Вводить новые продукты следует в небольшом количестве и в течение нескольких дней, попутно наблюдая за реакцией организма.

Лечение запора у младенцев лекарственными препаратами

Любое назначение медикаментозных препаратов для новорожденных должен делать педиатр после соответствующего осмотра. Спектр лекарств от запоров для новорожденных не очень широк. К ним относятся:

  • Плантекс – препарат на основе экстракта фенхеля, служит для стимулирования перистальтики кишечника;
  • Эспумизан – препарат на основе симетикона (для грудничков используется в виде эмульсии), помогает снизить газообразование в кишечнике;
  • Боботик – препарат, аналогичный предыдущему;
  • Дюфалак – относится к слабительным средствам, применяется для лечения запоров;
  • Микролакс – раствор для клизмы, комбинированный препарат слабительного действия, в результате которого происходит расщепление каловых масс;
  • Лактулоза – слабительный препарат, влияющий на микрофлору толстого кишечника.

Механические методы лечения запора у новорожденных

В случае, если никакие из перечисленных способов от запоров для новорожденных не дают желательных результатов, стоит попробовать произвести воздействие на кишечник механическим способом. Лучшим методом является использование глицериновых свечей. Их необходимо вводить в прямую кишку. Таким образом происходит раздражение стенок кишечника и усиление его моторики. Помимо этого, в результате расплавления свечи происходит смазывание внутренних стенок кишки, что значительно облегчает продвижение кала. В день можно ставить только одну свечку. Если через час после такой процедуры не наступает дефекация, следует посетить педиатра.

Нередко можно услышать совет вместо свечей использовать кусочек хозяйственного мыла. Однако такое воздействие на кишечник ребенка довольно опасно. Ингредиенты мыла способны вызвать сильное раздражение слизистых оболочек, появление язвочек или воспаления.

Если нет свечки, можно воспользоваться градусником или ватной палочкой. Для этого узкий конец градусника или палочку смазать детским кремом, аккуратно, всего на 0,5 – 1 см, ввести в анальное отверстие и несколько раз провернуть. Это хорошо стимулирует кишечник. Также с этой целью применяют специальную газоотводную трубку.

Еще одним способом от запоров для новорожденных является клизма. Использовать ее нужно только в крайнем случае. Для этого необходимо иметь самую маленькую спринцовку. Ее наполняют кипяченой водой или водой с добавлением пары капелек масла. Жидкость должна быть теплой.

Частое применение клизмы вызывает дисбактериоз кишечника, недостаток минералов или витаминов. Другие механические методы при запорах у новорожденных тоже нельзя использовать постоянно. Это может привести к снижению способности организма самостоятельно совершать акт дефекации. Таким образом проблема будет только усугубляться.

Обязательно перед тем, как использовать медикаментозные препараты или свечи, следует убедиться в отсутствии у младенца аллергии на компоненты используемого вещества. Важно соблюдать дозировку и способы применения лекарства в соответствии с инструкцией.

Профилактика запора

профилактика запоров

Любое заболевание легче предупредить, чем потом долго лечить. Поэтому важно заниматься профилактикой запора у ребенка. Для этого следует выполнять такие рекомендации:

  • регулярно выкладывать малыша на живот;
  • тщательно следить за питанием младенца и кормящей мамы;
  • ежедневно давать ребенку необходимое количество жидкости;
  • следить за прибавкой веса новорожденного, при регулярных проблемах с дефекацией посетить педиатра.

Главное задание при лечении запора – это помочь ребенку опорожнить кишечник и улучшить перистальтику кишечника или процесс переваривания пищи. Следует помнить, что многие рекомендации, полученные от знакомых, или рецепты народной медицины от запоров предназначены для лечения детей и взрослых и совсем не подходят для младенцев!

Запор у ребенка – важный повод для беспокойства родителей. Однако оказание своевременной и правильной помощи малышу позволит избавить от проблем со здоровьем и оптимизирует деятельность его пищеварительной системы.