Ктг при беременности: что такое кардиотокография, как и когда делают?

Каждая будущая мать, вынашивающая ребенка в своем животе, беспокоится о нем. Чтобы он полноценно рос и развивался, его нужно обеспечить всем необходимым для этого. Чтобы узнать чего ему не хватает нужно сдать много анализов, сделать КТГ при беременности и исследовать свой организм. Только не всем пока понятно, что такое КТГ и почему важно его делать.

Что лежит в основе данного метода

основа метода ктгКардиотокография является неотъемлемой частью в комплексном анализе, который делается, для того чтобы узнать в каком состоянии находится плод будущей роженицы. Данный метод позволяет узнать о маточных сокращениях, услышать, как бьется сердце ребенка. С помощью данного прибора производится своевременное выявление любых проблем, для того чтобы начать их решать, привести организм в норму.

При кардиотокографии выясняют, в каком состоянии находится плод, с какой частотой бьется его сердце, когда мать двигается и когда лежит, во время маточного сокращения и другом раздражителе.

Когда делают КТГ плода, может быть обнаружена кислородная недостаточность малыша, от которой он хуже адаптируется к внешнему миру воздействующего на него через его маму. Из-за гипоксии плод плохо развивается, и могут возникнуть разные нарушения при родах, отклонения от нормы.

Как проводят диагностику на разном сроке: принятые нормы

КТГ плода является безопасной процедурой, от которой не может пострадать мать и ребенок. Женщины, которые собираются рожать интересуются, как ее проводят.
Сначала пациентка ложится на кушетку, так чтобы ее расположение было удобное. Поза может быть сидячая, повернутая на бок. Главное чтобы беременная чувствовала себя комфортно. На спине лежать не рекомендуется, потому что от этого происходит передавливание магистральных кровеносных сосудов маткой. Это нарушает результативность процедуры.

Производят прикрепление специальных датчиков на живот:

  • Ритмы сердца регистрируют ультразвуком;
  • Фиксирование маточного сокращения производится датчиком давления.

Данная диагностика может проводиться во время появления каких-то очертаний малыша.
В начале исследования производится фиксирование изменений на листе бумаги.

Как подготовиться к диагностике? Что она показывает? Какая норма?

подготовка к диагностикеБеременная, которая собирается сделать КТГ плода, должна перед диагностикой хорошо поспать, поесть, быть расслабленной не думать о плохом, дабы расшифровка не показала негативных результатов. Чтобы у ребенка было активное состояние, нужно поесть шоколадных конфет. До входа на обследование следует побывать в туалете, так как этот процесс будет длиться долго.
Когда женщина уже собирается рожать, диагностика не занимает больше двадцати минут. Во время этого врач отсчитывает схватки. По полученным изменениям доктор ставит диагноз.

Какими способами получают информацию в кардиографе

Они происходят в виде:

  • Нестрессового тестирования. Записываются сердечные сокращения младенца, двигательная активность, шевеления, когда изменяется маточный ритм.
  • Стрессовым КТГ при беременности пользуются при выявлении отклонения от нормы в нестрессовом методе.

1. Во втором случае вводят внутривенно окситоцин, чтобы вызвать схватки и наблюдают, как отреагирует сердце ребенка при маточных сокращениях;
2. Стимулируют соски для организации схваток;
3. Воздействуют на ребенка звуковыми методами, пальпацией.

Что получается в итоге

Диаграмма проведенных исследований показывает изображения кривых состояний ребенка. Чтобы расшифровать нужно иметь особые врачебные навыки, та как если есть какие-то нарушения, доктор должен их увидеть. Будущей роженице нужно приходить на эту диагностику, подготовившись.

Когда доктор расшифровывает результат, он должен учесть факторы, которые могли повлиять на полученные показания. Это касается погодных условий, важно в каком состоянии находится ребенок, настроение матери. С учетом одних лишь данных показаний нельзя делать поспешный вывод, так как даже здоровый ребенок бывает с подозрительным графиком.

Что учитывается при расшифровке?

  • 1. Базальный ритм;
  • 2. Амплитуда;
  • 3. Смотрят, как часто были отклонения от ритма;
  • 4. Сколько раз сокращались сердечные мышцы.

Все эти параметры приплюсовываются баллами. Затем баллы суммируют и делают диагноз.
Если баллы составляют количество 8-10, то значит все нормально.
6-7 баллов говорит о том, что малыш имеет какие-то проблемы и нужно еще обследоваться.
Если число баллов ниже цифры 5, то это означает, что ребенок развивается с серьезными нарушениями. Чем выше балл, тем лучше результат.

Могут ли быть ошибки этой методики диагностирования

ошибки диагностированияУ любой техники могут возникнуть сбои в системе и, ставя любой диагноз, не следует полагаться только на это исследование, потому что для получения заключительного результата, нужно произвести комплексный подход к диагностике.

Когда делают КТГ при беременности, вегетативная нервная система начинает реагировать на возбудитель. По тому, как изменяются в частоте сердечные сокращения малыша, можно определить, что происходит у него внутри.

К погрешности данного аппарата можно отнести гипоксию. При длительном нахождении в кислородном голодании, организм ребенка начинает к этому привыкать, поэтому аппарат не может показать наличие гипоксии.

Также бывает, что в крови оказывается много трудно усваиваемого кислорода. От этого также страдает сердце, но КТГ при беременности не выявит никаких критичных явлений.

В связи с этим роженицы должны знать, что при данном обследовании могут выходить определенные неточности и поэтому не нужно сразу паниковать, если вдруг что-то выяснится нехорошее.

Сделав один раз КТГ во время беременности, доктор не может говорить об окончательном диагнозе, так как с подобным исследованием можно произвести только отображение небольшой части работы организма матери-ребенка-плаценты.

Преимущества данного метода

  • Можно своевременно диагностировать сердечные заболевания ребенка находящегося в утробе, определить, как будут проходить роды с общим состоянием малыша.
  • Безболезненный метод диагностики, от которого не может получить мать и ребенок никакой вред.
  • КТГ плода определяет, в какой активности он находится.
  • Это исследование достоверное и высокоинформативное.
  • Регистрация прибора и контролирование всех движений и шевелений малыша производится автоматическим способом.
  • С помощью двух датчиков на аппарате можно даже диагностировать двойню.

Кроме этого с данной процедурой можно узнать о возникновении:

  • Внутриутробного инфицирования;
  • Кислородного голодания плода;
  • Фетоплацентарного дефицита;
  • Преждевременных родов;
  • Неправильного строения органов у ребенка;
  • Многоводия или наоборот нехватке воды.
  • КТГ при беременности обнаруживает реактивность малыша, а также его реакцию на те или иные факторы.


Проводить эту процедуру можно на тридцатой неделе. Если появится такая необходимость, лечащий доктор может направить на КТГ при беременности до наступления этого срока.

Весь третий триместр приходится будущим мамам обследоваться по этой методике. Назначение дополнительного осмотра делают, если появляются какие-то осложнения. Когда начинаются роды, также могут провести эту диагностику. Так можно определить в каком состоянии находится малыш и в соответствии с этим назначить план действий при родах. Особо контролируют детей, которых обвила пуповина.